医療コラム
マンジャロの費用は?保険適用条件と自費料金を徹底解説
2025/12/08

マンジャロは、本来は2型糖尿病の治療薬ですが、近年は体重管理を目的とした“メディカルダイエット”としても関心が高まっています。
一方で、費用はクリニックによって大きく異なり、「実際はいくら必要なのか?」「保険は使えるのか?」「継続すると総額はどれくらい?」といった疑問を抱える方が非常に多いのが実情です。
本記事では、マンジャロの最新費用相場、保険診療・自費診療の違い、治療を続ける際の総費用の目安を、当院がわかりやすく解説します。値段だけで判断するのではなく、「どこに費用がかかるのか」「なぜ価格差が生まれるのか」を理解することで、より安全で納得感のある治療が選べるようになります。
マンジャロとは?

マンジャロ(一般名:チルゼパチド)は、本来は2型糖尿病の治療薬として承認されている「週1回の注射薬」です。
近年、体重管理に大きく寄与することが臨床データで示されたことで、医療ダイエットの領域でも注目されるようになりました。
食事量が抑えられやすく、血糖値の急上昇を防ぎ、体重のコントロールをサポートする働きから、「続けやすいダイエット治療」として相談される方が増えています。
マンジャロが注目される理由
マンジャロが特に注目されているポイントは、GLP-1に加えてGIPという2つのホルモンに同時に作用する“デュアルアゴニスト”であることです。食事をとった際に自然と分泌されるこれらのホルモンは、食欲の抑制や満腹感の持続、血糖値の調整、脂肪のつき方などに深く関係しています。
マンジャロを使用すると、食べ過ぎを防ぐ力が働きやすくなり、食後の強い空腹感や間食の欲求が軽減される方も多くみられます。また、食べたものが脂肪として蓄積しにくくなるため、生活習慣の見直しと合わせることで、より高い減量効果が期待できます。「頑張って食事制限をしても続かない」という患者様にとって、無理のないペースで食事量を調整できる点が支持されている理由の一つです。
マンジャロは“ダイエット薬”ではなく、医薬品として扱うべき理由
SNSなどでは「痩せる注射」と紹介されることがありますが、マンジャロは本来ダイエット目的で作られた薬ではありません。
医薬品である以上、使用にあたっては体調や既往歴、副作用の出方などを慎重に確認する必要があります。初めての方は特に、嘔気や胃の不快感といった初期症状が出る場合があり、体の反応を見ながら進めていくことが大切です。
また、体重の減り方にも個人差があります。短期間で落ちる方もいれば、数ヶ月かけて少しずつ変化する方もいます。
医師の診察を挟みながら、自分のペースに合った治療計画を立てていくことが、安全に続けるための第一歩です。自己判断で急に量を増やしたり、体に合わないまま使い続けたりすると、副作用が強く出てしまうこともあるため、必ず医療機関のサポートが必要になります。
容量は段階的に増量していく
マンジャロには2.5mg、5mg、7.5mg、10mgなど複数の容量があり、最初は一番少ない2.5mgから始めるのが一般的です。薬に慣れてきた段階で5mgへ進み、その後の体調や減量の進み具合によってさらに増量することもあります。
これは、急に高用量を使うと副作用が強く出やすいため、体が薬に慣れる時間をとるための仕組みです。増量のタイミングは人によって異なり、体調が優れない時期は増量を遅らせることもあります。逆に、スムーズに進んでいる場合は医師と相談しながら次のステップに進みます。
こうした段階的な増量は、マンジャロの仕組みを活かしながら副作用を最小限に抑えるための重要なプロセスであり、継続治療の費用が人によって異なる理由にもつながります。
マンジャロの費用相場と、価格がクリニックで異なる理由

マンジャロはどこのクリニックでも同じように見えて、実際には費用設定に大きな差があります。
インターネット上では「最安値○○円」といった表記が目につく一方で、対面診療ではそれより高い金額になることもあり、「どうしてこんなに違うのか?」と疑問をもたれる方も少なくありません。
まず押さえておきたいのは、マンジャロは保険診療と自費診療で価格の考え方が大きく異なる薬であるという点です。糖尿病治療として使用する場合は保険適用になる一方、ダイエット目的の場合はすべて自費扱いとなるため、クリニックごとに自由な価格設定が可能です。さらに、容量が増えていくにつれて薬剤費が上がるため、継続するほど費用に幅が出やすく、「月にいくら必要か」が一人ひとり異なります。
全国的な相場感と、容量によって変わる価格の仕組み
自費診療としてのマンジャロは、どのクリニックでも容量ごとに料金が設定されています。導入量である2.5mgは比較的価格が抑えられていますが、5mg、7.5mg、10mgと上がるにつれて薬剤費が高くなるため、月々の費用も自然と上昇します。
全国の相場をみると、2.5mgでおよそ15,000〜30,000円前後、10mgでは50,000〜70,000円前後が一般的です。オンライン診療ではさらに低価格で提供しているケースもありますが、診察料や送料が別途かかる場合があり、単純な「本体価格」だけでは比較しにくいのが実情です。
さらに、マンジャロは最初から高容量を使用するわけではありません。多くの方は2.5mgから始め、体の慣れを確認しながら5mg、7.5mg、10mgへと順に増やしていきます。増量するタイミングは個人差があるため、「今日から急に高くなる」というケースも珍しくなく、特に2〜3ヶ月目に費用の変動が起こりやすくなります。治療計画を立てる際には、この増量に伴う価格の変化を理解しておくことが大切です。
クリニックごとに価格差が生まれる理由
同じマンジャロでも、クリニックによって費用が異なるのは、薬剤費だけでなく、診察体制やアフターケアの範囲がそれぞれ違うためです。対面診療で細かく状態をチェックしながら進めていくクリニックでは、それだけ医師やスタッフが関わる時間が増え、費用に反映されやすくなります。一方、オンライン中心で診察を簡略化しているクリニックでは、費用を抑えることができます。
また、薬剤の仕入れ方法や在庫管理の体制によっても、クリニック側が負担するコストが変わり、その差が料金に反映される場合があります。さらに、副作用が出た際のフォローの有無や、検査を行うかどうかといった点でも費用は変わります。こうした背景を踏まえると、価格差は単なる値付けの違いではなく、「どのように医療を提供するか」の違いが表れていると考えることができます。
継続治療に必要な費用の目安
マンジャロは1ヶ月のみで完結する治療ではなく、効果を安定させるには一定期間の継続が必要です。
初月は2.5mgで比較的安く抑えられても、2〜3ヶ月目には5mgへ進むことが多く、そこから先は現状や体調によって7.5mgや10mgまで増やす方もいます。容量が上がるほど薬剤費も上がるため、数ヶ月単位で見たときの「総額」をイメージしておくことが大切です。
そのため、容量が増えるタイミングによって月々の費用が変動することは避けられません。ここでは、当院における大まかな費用イメージを「本院(対面診療)」と「オンライン診療」に分けてご紹介します。
●本院(対面診療)での費用イメージ
本院では単発購入の料金体系となっており、診察料を含めた費用は以下のイメージとなります。
- 初診料:3,300円/再診料:1,540円
- 2.5mg(4週間):24,000円
- 5mg(4週間):38,000円
対面診療では、医師が直接お身体の変化を確認しながら進めていくため、安全性を担保したうえでの増量判断が可能です。費用は容量に応じて変わりますが、段階的に増量する前提のもと、極端に金額が跳ね上がらないよう整えた料金体系としています。
初月(2.5mg)は 24,000円+診察料 がひとつの目安となり、5mgへ進む場合は 38,000円+診察料 といった形で、容量ごとに必要な範囲に費用が収まります。
●オンライン診療での費用イメージ
オンラインでは単発購入に加えてサブスクプランが選べるため、継続する方は月あたりの費用を抑えやすい仕組みになっています。
<例:オンラインの月額イメージ>
- 2.5mg:21,333〜25,100円
- 5mg:35,000〜39,100円
- 7.5mg:45,000〜49,100円
- 10mg:56,000〜61,100円
容量が上がるほど薬剤費は高くなりますが、サブスクを利用すれば数千円〜1万円程度、月あたりの負担が抑えられる構造です。特に増量期(2〜3ヶ月目)は費用が変わりやすいため、こうしたサブスクが相性の良い方も多くいらっしゃいます。
保険適用になる場合・自費になる場合の違い

マンジャロは本来、2型糖尿病の治療薬として承認された医薬品です。
そのため、医療的に必要なケースでは保険適用となりますが、ダイエット目的で使用する場合はすべて自費診療となります。
「同じマンジャロなのに、どうして保険が使える場合と使えない場合があるのか」という疑問は多くの方が最初に感じるポイントで、ここを正しく理解しておくと、費用の見通しも立てやすくなります。
保険適用となるのは糖尿病治療として必要な場合
マンジャロが保険で使用できるのは、あくまで2型糖尿病治療が目的の場合です。血糖値が高く、医師が治療の必要性を判断した場合に限り、保険診療で処方が行われます。食事療法や運動療法でも血糖コントロールが不十分な場合に、注射薬であるマンジャロを組み合わせることで改善を図るというのが本来の使い方です。
この場合、費用は自己負担割合によって変わり、3割負担であれば実際に患者様が支払う薬剤費は比較的安価になります。ただし、糖尿病以外の目的で使うことは認められていないため、血糖値が正常で、ダイエット以外の必要性がない方は保険適用にはなりません。
ダイエット目的で「血糖値が気になるから保険で使いたい」という相談があることもありますが、これは制度上できない仕組みになっています。
ダイエット目的の場合はすべて自費診療になる
マンジャロが自費診療になるのは、美容目的・体重管理目的で使用する場合です。
医学的な治療とはみなされないため、薬剤費、診察料、管理料など、治療に必要なすべての費用が自己負担になります。
自費診療はクリニックごとに価格設定が自由であるため、料金の幅が広く、「どうしてこんなに差があるのか」と驚かれる方も少なくありません。
ダイエットを目的としたマンジャロ治療は、あくまで「生活を改善しながら体重をコントロールするための選択肢」のひとつであり、保険適用の考え方とは切り離されています。そのため、オンライン診療で安く受けられる場合もあれば、対面診療で医師のフォローが手厚い分、費用が高くなる場合もあります。治療の目的が違う以上、費用の構造が大きく変わるのは自然な流れです。
保険診療と自費診療で“できること”が異なる理由
保険診療では、医療の必要性に基づき、医師が定められた範囲で治療を行います。そのため、本来の目的とは異なる使い方や、ダイエットのために容量を柔軟に変えるといったことはできません。糖尿病治療では「必要な量」「必要な期間」に基づいて使用するため、自由度が低く、ダイエット治療ほど細かい調整は行われません。
一方、自費診療ではマンジャロの容量調整や治療期間を、患者様の体質や生活状況に合わせて柔軟に決めることができます。副作用の出方に合わせて増量を遅らせたり、食欲の変化に応じて容量を変えたりすることも可能です。「安全性を確保しながら継続しやすい治療にする」という観点では、自費診療のほうが細やかな対応がしやすいという特徴があります。
保険診療と自費診療は、目的や前提が全く異なるため、費用だけを見ると「保険が使えたほうが得」と感じるかもしれません。しかし、ダイエット目的で使用する場合は、自費診療ならではの柔軟性やフォロー体制が治療の質を左右することも多く、「目的と状況に合った選択をすること」が最も重要になります。
マンジャロにかかる“総額”の考え方(1〜6ヶ月の目安)

マンジャロを検討する際、多くの方が気にされるのが「結局いくらかかるのか」という点です。1ヶ月単位の金額だけを見ると比較しやすいのですが、実際の治療では容量が変わっていくため、月々の費用が一定ではありません。特に、2.5mgから始まり、徐々に5mg・7.5mg・10mgへ進む流れが一般的であることから、「ある月だけ急に高くなる」といったケースも珍しくありません。
費用の見通しを立てるうえで大切なのは、初月・増量期・定着期の3つに分けて考えることです。それぞれの時期で必要な費用のイメージがつけば、治療計画も立てやすく、無理のないペースで進めることができます。
1ヶ月目は“導入量”が中心で比較的負担が少ない
多くの方が最初に使用する2.5mgは、どのクリニックでも比較的費用が抑えられており、最初の1ヶ月だけを見るとハードルが高く感じない場合が多いです。体の反応を確認しながら、無理のないペースで治療を始められる時期であり、費用面でも「まずは試してみたい」という気持ちと両立しやすい段階といえます。
当院でも同様に、2.5mgはもっとも続けやすい価格帯に設定しています。まだ増量していない時期であるため、副作用が出た場合の調整も行いやすく、安心してスタートできる段階です。
2〜3ヶ月目は“増量期”に入り、費用が変動しやすい時期
体がマンジャロに慣れてくると、食欲の変化や体重の落ち方を見ながら、5mgに進むかどうかを判断していきます。減量目的の場合、このタイミングで効果をより出しやすくするために増量を行うケースが多く、費用も最初の月より高くなる傾向があります。
5mg、さらに7.5mgへと進むことで、食事のコントロールがより自然に働きやすくなり、ここで大きく体重が動く方も少なくありません。その一方で、増量によって胃の不快感などの副作用が強くなる場合もあるため、医師と相談しながら進める必要があります。増量した月だけ費用が上がる可能性があるため、ここはもっとも費用変動が大きい時期といえます。
4〜6ヶ月目は“安定期”に入り、総額の見通しが立ちやすくなる
数ヶ月の経過を経て、適切な容量が決まってくると、費用も安定してきます。7.5mgや10mgで継続する方が多くなる時期で、ここからは「毎月これくらいかかる」という見通しが立てやすくなります。
ただし、体重が一定期間大きく動かない場合や、副作用が落ち着かない場合は、容量を調整することもあります。容量が下がれば費用も自然と抑えられるため、「ずっと高容量で続けなければならない」というわけではありません。あくまでその方の体調や生活スタイルに合わせた調整が可能です。
継続していく中で、「結果が出てきた」「生活が楽になった」と実感される方ほど、治療を続けることが負担に感じにくくなります。
費用だけで選ぶと失敗しやすい理由

マンジャロを検討する際、どうしても気になるのが「どこが一番安いのか」という点です。ネット上には安さを大きく打ち出すクリニックも多く、比較しやすい情報だけを見ると、つい価格だけで判断してしまいがちです。
しかし、実際に治療を始めた患者様からは「安さだけで選んだ結果、続けにくかった」「副作用が強く出ても相談しにくかった」という声も少なくありません。医薬品である以上、費用だけを基準に選ぶと後から困る場面が出てくることがあります。
副作用が出たときのフォローが不十分なまま進んでしまう
マンジャロは比較的扱いやすい薬ではあるものの、胃の不快感や吐き気、食欲の低下が強く出ることがあります。こうした症状は容量の調整で大きく変わるため、本来は医師と相談しながら進めることで無理なく継続できます。
しかし、価格の安さだけでクリニックを選んだ場合、状態を十分に伝えられなかったり、フォローの仕組みが限定的だったりすることがあります。
「ただ我慢して続けてください」という対応では、体調に合わないまま治療が進み、結果として中断につながることもあり、せっかくの治療効果を十分に活かせないまま終わってしまうことがあります。
診察の質や検査内容が必要最低限にとどまり、安心感に欠ける場合がある
マンジャロは血糖値や体調の変化に左右されやすい薬であり、医師による診察やアドバイスが治療の質を大きく左右します。費用を最優先にしたクリニックでは、診察が短時間で終わり、生活習慣や副作用の状況について丁寧に聞き取る時間が確保されていない場合もあります。
対して、診察やフォローアップをしっかり行うクリニックでは、必要に応じて増量のペースを調整したり、副作用の対処について細かく案内したりと、治療が安全に進むようにサポートしています。こうした違いは一見わかりづらいですが、長期間続ける治療では安心感に直結しやすく、結果として治療の継続率や効果にも影響します。
ネット最安値と比較しすぎると、治療の目的がブレてしまう
ネット上には「業界最安値」といった表現が数多く見られますが、その価格が成立する背景には、診察やフォローの簡略化、薬剤管理の範囲の限定など、どこかにコストを削っている理由があります。もちろん、生活スタイル的にオンラインだけで十分な方もいますが、全員がその形式に合うとは限りません。
また、治療の目的は“痩せる”ことではなく、“健康的に体重を管理し、生活を改善すること”です。価格だけで選んでしまうと、途中で不安が生じたときに相談しづらくなり、本来得られるはずの治療効果が十分に発揮されないこともあります。
結局のところ、マンジャロ治療は「安ければ良い」「対面なら安心」という単純な話ではなく、自分の体質や生活リズム、フォローの必要性に合わせて選ぶことが何より大切です。
当院の治療方針と費用の考え方

当院では、マンジャロを単なる「痩せるための薬」として扱うのではなく、患者様の状態に合わせた“医療としての体重管理”という視点で捉えています。マンジャロは非常に有用な薬ですが、使い方や増量のタイミングによって体調への影響が大きく変わるため、治療を安全に継続するためには、診察やフォローの仕組みが欠かせません。
治療を進める際、とくに初期は体の変化が出やすいため、無理に増量するのではなく、体調が安定しているかどうかを確認しながら慎重に進めています。「周りの人がこの容量を使っているから」という理由だけで増量することはせず、必要性と負担のバランスを見極めることを重視しています。
費用については、患者様の不安が大きくなりやすい部分であることを理解したうえで、「続けやすさ」を大切にしています。マンジャロは継続によって効果が安定していく薬ですので、短期間でやめてしまうと期待する効果が十分に得られないことがあります。そのため、当院では容量ごとに単発とサブスクの両方の料金をご用意し、無理なく続けられる形を選びやすくしています。
実際に、2.5mgや5mgといった初期の容量はできるだけ負担を抑え、増量が必要になる段階でも、一度に高額の費用がかからないような料金設計にしています。長い目で治療を見たときに、月々の費用が大きく変動しすぎないよう調整しているため、治療が安定してきても継続しやすい仕組みになっています。
また、治療の途中で不安が生じた場合には、オンラインでの相談や診察も活用しながら、その都度最適なペースを一緒に検討しています。治療の主体は患者様ご自身であり、マンジャロはあくまでそのサポート役です。だからこそ、薬中心の治療ではなく、患者様中心の治療を心がけ、負担が少なく続けられる環境づくりを大切にしています。
まとめ
マンジャロは、食欲のコントロールや血糖値の安定に関わる作用を持ち、体重管理の選択肢として注目されている薬です。
一方で、容量によって費用が変わる仕組みや、保険診療と自費診療で扱い方が異なる点など、治療を始める前に理解しておくべきポイントも多くあります。特に、2.5mgから10mgまで段階的に増量していく過程では、月ごとの費用に差が出やすく、継続するうえでの見通しを持つことが大切です。
また、マンジャロは医薬品である以上、価格だけで判断してしまうと、体調に合わないまま治療を進めてしまうなど、思わぬ負担につながることがあります。診察体制やフォローの仕組みは、治療効果だけでなく、安全性にも直結するため、自分の生活スタイルやサポートが必要な範囲に合ったクリニックを選ぶことが、長く続けるためのポイントになります。
当院では、患者様一人ひとりの体質や生活状況に合わせ、無理のないペースでマンジャロ治療を進められるよう、丁寧な診察と継続しやすい料金設計を心がけています。体重管理でお悩みの方や、治療の進め方について不安がある方は、いつでもお気軽にご相談ください。
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